Modelo de declaración responsable de no ser deudor por resolución de procedencia de reintegro

Don/Doña …………………………………………………………. ……………………en su calidad de (*)……………………………………………………………….…con domicilio en ………………………………………………………………………………………………………  y DNI número …………………………………………………….en representación de ……………………………………………………………………………….con domicilio social en …………………………………………………………………………………… y CIF …………………………………………

DECLARA BAJO SU RESPONSABILIDAD

Que la entidad que representa no tiene deudas pendientes por reintegro de subvenciones.

Y para que así conste, a efectos de lo previsto en el artículo 13.2.g de la Ley 38/2003, de 17 de noviembre, General de Subvenciones y en el artículo 25 del Real Decreto 887/2006, de 21 de julio, por el que se aprueba el Reglamento de la Ley de Subvenciones, firmo la presente declaración.

En………………….., a…………..de………………..de 2009

(Firma electrónica del representante)

(*) Según proceda: Representante con poderes/Presidente/Director General, etc.