Contratar un seguro médico privado proporciona la tranquilidad de saber que en caso de tener que acudir al médico, o necesitar un diagnóstico, la asistencia va a ser inmediata.
Se acude directamente al especialista necesario, sin tener que acudir previamente al médico de cabecera, y posteriormente al especialista tal como ocurre en la Sanidad pública. Y la atención es inmediata, evitando así los interminables plazos de espera existentes en la Seguridad Social, ya sea para una simple revisión, como para casos en los que la rapidez en la atención y diagnóstico es vital.
Sin embargo, conviene estudiar qué compañía médica es la que más nos convendría, ya que una vez contratado, si no quedamos satisfechos en la atención de alguna enfermedad que nos surja y decidimos cambiarnos de compañía, ésta nueva no nos cubrirá las enfermedades previas a la contratación y que estaremos obligados a declarar.
¿Qué consejos debemos seguir antes de contratar un seguro médico?
Debido a la gran disponibilidad de compañías médicas disponibles, lo más aconsejable es recopilar toda la información posible acerca de cada una de ellas, o de las que más nos interesen, a fin de comparar sus ventajas e inconvenientes, así como el precio.
Debemos fijarnos y comparar las garantías que cubre cada una:
- Hospitalización: si tiene límite de días, disponibilidad de habitación individual, campa para acompañante o si conceden indemnización por día de hospitalización.
- Cuadro médico: podremos compararlo visitando la web de cada compañía (ver apartado de Compañías de seguros médicos). Podemos fijarnos en las especialidades médicas en concreto que más nos preocupen o si están incluidos algunos médicos que nos hayan recomendado.
- Plazos de carencia: cada compañía fija unos plazos iniciales durante los cuáles no estarán cubiertos determinados diagnósticos, pruebas o intervenciones quirúrgicas. Estos plazos varían de 180 días a 300 dependiendo del tratamiento: intervenciones quirúrgicas, intervención en parto, quimioterapia o radioterapia, etc.
- Medios de diagnóstico y técnicas especiales de tratamiento: laserterapia, diálisis, pruebas diagnósticas cardiología, radioterapia, medicina nuclear, resonancia magnética, etc.
- Precios de Copago: aparte del presupuesto general, las compañías generalmente cobrarán determinadas cantidades que varían de 1,50€ a 8€ dependiendo del servicio realizado: medicina general, rehabilitación, revisiones, pruebas diagnósticas, etc.
- Centros hospitalarios: cuáles están incluidos y su localización.
- Programas de medicina preventiva: en cardiología, ginecología, obstetricia.
- Cobertura dental: extracciones, limpiezas de boca, curas estomatológicas.
- Asistencia a domicilio.
- Asistencia en el extranjero
- Descuentos en el presupuesto: por familiares asegurados, pago anual, semestral, por antigüedad.
¿Hay alguna enfermedad que no cubriría el seguro?
De forma generalizada, salvo excepciones expresas por la compañía, no estarán incluidas las enfermedades previas a la contratación, así como deformaciones preexistentes o congénitas a consecuencias e accidentes, y que habrá que declarar de forma obligatoria desde el primer momento.
Por ello conviene elegir bien primeramente la compañía médica a contratar, ya que una vez surgida alguna enfermedad o en periodos de tratamiento, en caso de cambiarnos de compañía, éstas no serán cubiertas.
¿Cuáles son las principales compañías de seguros médicos actuales?
Entre las principales compañías médicas actuales se encuentran:
- SANITAS
- ADESLAS
- MAPFRE CAJA SALUD
- ASISA
- DKV
- Otras: CASER, ARESA, FIATC, VITALICIO SEGUROS, GROUPAMA SEGUROS, AEGON SALUD, ALLIANZ, VITAL SEGURO, SEGUROS BILBAO, ESTRELLA SEGUROS, etc.
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